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近日，我院創(chuàng)傷骨科一科攜手泌尿外科、麻醉科，憑借精湛醫(yī)術(shù)與緊密協(xié)作，成功為一名嚴(yán)重骨盆損傷合并膀胱破裂患者實(shí)施手術(shù)，再次彰顯了多學(xué)科診療模式（MDT）的顯著優(yōu)勢(shì)。

患者齊某某，57 歲男性，在工地勞作時(shí)，不幸被倒塌土方壓倒致傷。由繁昌區(qū)人民醫(yī)院緊急轉(zhuǎn)送至我院急診骨科后，初步診斷為“恥骨聯(lián)合分離、腰椎多發(fā)橫突骨折、多發(fā)肋骨骨折”。入院后，醫(yī)護(hù)人員觀察患者長(zhǎng)時(shí)間無尿，情況不容樂觀。經(jīng)泌尿外科會(huì)診行膀胱造影檢查，提示為腹膜外型膀胱頂壁破裂，這無疑讓本就復(fù)雜的病情雪上加霜。如何為患者量身定制精準(zhǔn)有效的手術(shù)方案，成為擺在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)面前的一道棘手難題。

為確保手術(shù)萬無一失，術(shù)前，創(chuàng)傷骨科一科聯(lián)合泌尿外科、麻醉科等相關(guān)科室，展開了全面且深入的術(shù)前討論。各科室專家憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)，對(duì)患者的病情進(jìn)行了細(xì)致入微的分析，反復(fù)推敲每一個(gè)手術(shù)細(xì)節(jié)，精心制定了詳細(xì)的手術(shù)方案，并針對(duì)可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況制定了完備的應(yīng)急預(yù)案。

手術(shù)過程中，每一步都考驗(yàn)著團(tuán)隊(duì)的專業(yè)能力與協(xié)作默契。創(chuàng)傷骨科一科團(tuán)隊(duì)?wèi){借嫻熟的技術(shù)，精準(zhǔn)顯露出雙側(cè)恥骨上支，此時(shí)發(fā)現(xiàn)不時(shí)有尿液溢出，證實(shí)了膀胱破裂的嚴(yán)重程度。術(shù)中關(guān)鍵時(shí)刻，請(qǐng)泌尿外科谷炎主任通過尿管推注亞甲藍(lán)，迅速且準(zhǔn)確地找到了膀胱前壁的破口，并以精湛的縫合技術(shù)進(jìn)行細(xì)致修復(fù)。與此同時(shí)，麻醉科運(yùn)用自體血回輸技術(shù)，為手術(shù)麻醉安全提供了堅(jiān)實(shí)保障，確?；颊咴谑中g(shù)過程中生命體征平穩(wěn)。在各科室的緊密配合下，創(chuàng)傷骨科一科順利完成恥骨聯(lián)合分離與骶髂關(guān)節(jié)分離的復(fù)位與內(nèi)固定手術(shù)。

術(shù)后患者安返病房，目前，患者尿液色澤正常，在我科護(hù)理人員的悉心照料下，該患者肢體功能恢復(fù)良好，擬于近期出院。

此次復(fù)雜病例的成功救治，得益于多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)同配合及術(shù)前充分準(zhǔn)備，顯示了我院多學(xué)科診療模式（MDT）在應(yīng)對(duì)疑難病癥時(shí)的優(yōu)勢(shì)合力。今后，我院將繼續(xù)深化多學(xué)科協(xié)作，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平，為廣大患者提供更加安全、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

專家簡(jiǎn)介：

李景光

中共黨員，骨外科主任醫(yī)師，創(chuàng)傷骨一科主任，碩士研究生學(xué)歷。1996年阜陽市人民醫(yī)院從事臨床工作，2000年于中國(guó)人民解放軍第401醫(yī)院進(jìn)修，2005年人才引進(jìn)至蕪湖市中醫(yī)院工作。擅長(zhǎng)；各類復(fù)雜創(chuàng)傷、顯微、脊柱外科疾病的診療。

坐診時(shí)間：周一上午

坐診地點(diǎn)：門診一樓骨科2號(hào)診室

谷炎

中共黨員，副主任醫(yī)師，安徽中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校（中醫(yī)外科學(xué)）教研室主任，蕪湖市泌尿外科學(xué)會(huì)委員，蕪湖市泌尿外科專業(yè)質(zhì)控中心委員，醫(yī)院泌尿外科治療組組長(zhǎng)，醫(yī)院外一外二耳鼻喉黨支部委員。曾在武漢大學(xué)人民醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院、安醫(yī)大第二附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，擅長(zhǎng)泌尿外科常見疾病尤其是泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤以及前列腺增生的各種微創(chuàng)診治。如經(jīng)皮腎鏡、輸尿管軟鏡碎石，前列腺電切，前列腺剜除，腹腔鏡腎切除、腎部分切除、腎上腺切除、前列腺根治性切除術(shù)等，女性壓力性尿失禁吊帶手術(shù)，以及慢性前列腺炎的中西醫(yī)結(jié)合治療等。每年獨(dú)立完成三四類手術(shù)約200例，以第一作者和共同作者發(fā)表文章數(shù)篇，2022年成功開展局麻下免人工腎積水完全無管化經(jīng)皮腎鏡取石手術(shù)。在完成臨床工作的同時(shí)，每學(xué)年在安徽中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校完成教學(xué)任務(wù)約60到80課時(shí)。

坐診時(shí)間：周三全天

坐診地點(diǎn)：門診三樓泌尿外科3號(hào)診室（文/韓智恒、高旭 圖/徐名洪 審/丁樹根）