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手術(shù)室,這個充滿神秘色彩的地方,在無影燈下,醫(yī)生們?nèi)褙炞⒌剡M行著手術(shù)。然而,在這緊張有序的場景中,有一群“隱形”的守護者為手術(shù)的順利進行默默發(fā)力,他們就是麻醉科護理團隊。今天,就帶大家走進他們的工作世界。
什么是麻醉護理?
麻醉護理,是指在麻醉醫(yī)師的指導(dǎo)下,由專業(yè)護理人員針對手術(shù)患者,在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后等全流程,圍繞麻醉相關(guān)操作、病情監(jiān)測、患者安全與舒適管理所開展的護理工作。它不僅需要熟練掌握各類麻醉儀器設(shè)備的使用,還要具備敏銳的病情觀察能力與應(yīng)急處理能力,是保障麻醉安全、提升手術(shù)質(zhì)量不可或缺的重要環(huán)節(jié)。
麻醉護理貫穿手術(shù)始終
1.術(shù)前“偵察”:精心籌備每一場戰(zhàn)斗
手術(shù)前,麻醉科護理團隊就開始了細致的準備工作。他們首先要對患者進行全面評估,詳細了解患者的病史、過敏史、用藥情況等。若有一位患者,在術(shù)前溝通時,提到自己對某種藥物有過輕微不適反應(yīng),麻醉護士就會經(jīng)過進一步核實,及時告知麻醉醫(yī)生調(diào)整麻醉方案,避免術(shù)中可能出現(xiàn)的嚴重過敏反應(yīng)。
除了了解身體狀況,患者的心理狀態(tài)也是麻醉護士關(guān)注的重點。很多人一提到手術(shù)和麻醉,心里就充滿恐懼和焦慮,這時候,麻醉護士就會耐心向患者解釋麻醉的過程和注意事項,幫助他們緩解緊張情緒。同時,護士們還會指導(dǎo)患者做好胃腸道準備,嚴格遵守術(shù)前禁食、禁飲的時間要求,這是為了防止手術(shù)中胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致窒息,是保障手術(shù)安全的重要環(huán)節(jié)。
2.術(shù)中“護航”:時刻緊盯生命的“信號燈”
手術(shù)開始,麻醉科護理團隊正式進入“戰(zhàn)斗狀態(tài)”。他們的首要任務(wù)是協(xié)助麻醉醫(yī)生建立靜脈通路,這就像是為身體搭建了一條輸送“能量”和藥物的高速公路,保證輸液通暢,以便及時給予各種麻醉藥物和搶救藥品。在麻醉誘導(dǎo)階段,護士們會幫助患者擺好舒適且利于麻醉操作的體位,同時密切配合麻醉醫(yī)生進行藥物注射和各項監(jiān)測。
手術(shù)過程中,患者的生命體征時刻反映著他們的安危,而麻醉護士就是那最專注的“信號燈觀察者”。血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等數(shù)據(jù),他們一刻都不敢放松。一旦發(fā)現(xiàn)異常,會立刻報告給麻醉醫(yī)生。比如,當(dāng)監(jiān)測到患者血壓突然下降,麻醉護士會迅速檢查輸液速度、查看是否有出血等情況,并協(xié)助醫(yī)生采取相應(yīng)措施,為手術(shù)的順利進行提供堅實保障。
此外,體位護理和保暖護理也是麻醉護士的重要工作。根據(jù)手術(shù)需要,他們會協(xié)助患者調(diào)整到合適的體位,既要保證手術(shù)部位充分暴露,又要防止神經(jīng)、血管受壓。同時,手術(shù)室溫度較低,患者長時間手術(shù)容易出現(xiàn)低體溫,會影響傷口愈合,還可能引發(fā)其他并發(fā)癥。所以,麻醉護士會使用加溫設(shè)備、給患者蓋上溫暖的毛毯等,讓患者在手術(shù)中感受到溫暖與關(guān)懷。
3.術(shù)后“守護”:助力患者平穩(wěn)“著陸”
手術(shù)結(jié)束,并不意味著麻醉科護理工作的結(jié)束,患者的麻醉蘇醒階段同樣關(guān)鍵。此時,麻醉護士會密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)和呼吸情況等。有些患者在蘇醒過程中可能會出現(xiàn)煩躁不安的情況,護士們會輕聲安撫,同時做好防護措施,防止患者受傷。
疼痛管理也是術(shù)后護理的重要內(nèi)容。麻醉護士會評估患者術(shù)后的疼痛程度,根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛治療,并仔細觀察鎮(zhèn)痛效果和不良反應(yīng)。例如,對于一些疼痛較為明顯的患者,會采用多模式鎮(zhèn)痛方法,包括藥物鎮(zhèn)痛、物理鎮(zhèn)痛等,讓患者在術(shù)后能盡量舒適一些。另外,他們還會關(guān)注患者有無惡心嘔吐等情況,及時采取預(yù)防和處理措施,如調(diào)整體位、給予止吐藥物等。在患者病情穩(wěn)定后,麻醉護士會與病房護士做好交接,詳細告知患者術(shù)中的情況和術(shù)后注意事項,確?;颊叩玫匠掷m(xù)、全面的護理。
麻醉護理的常見誤區(qū)
誤區(qū)1:麻醉護理只是“打下手”,僅僅是協(xié)助麻醉醫(yī)生,做些簡單的輔助工作。
真相:麻醉護士不僅要熟練配合麻醉操作,還需獨立完成患者術(shù)前評估、術(shù)中持續(xù)監(jiān)測、術(shù)后蘇醒期管理等大量工作,在整個麻醉流程中發(fā)揮著不可替代的專業(yè)作用。 誤區(qū)2:麻醉后醒得越快越好,快速蘇醒說明麻醉效果好且對身體無傷害。
真相:麻醉蘇醒的速度和質(zhì)量需要嚴格把控,過快蘇醒可能意味著麻醉深度不足,術(shù)中患者易出現(xiàn)知曉、疼痛等不良體驗;過慢蘇醒也可能存在麻醉藥物代謝異常、身體機能恢復(fù)不佳等問題。
麻醉科護理團隊,這群無影燈下的“隱形”守護者,用專業(yè)、細心和愛心,在手術(shù)的各個階段為患者的安全和舒適默默付出。他們的工作雖然不像手術(shù)醫(yī)生那樣備受矚目,但卻支撐著每一臺手術(shù)的成功,為患者的健康保駕護航。(文:朱文君 圖:朱文君 審/梅莉)
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